Sexuológ a psychoterapeut hovorí o príčinách erektilnej dysfunkcie a ako ich prekonať.
Zvyšovanie potencie alebo kam ide „mužská sila"?
Internet a televízia sú zaplavené reklamami na „zázračné" pilulky a elixíry, ktoré sľubujú obnovenie „mužskej sily" a zbavenie sa erektilnej dysfunkcie. A ponuka, ako vieme, sa rodí z dopytu. Čo sa stalo – prečo sa muži „pokazili"? Ukázalo sa, že internet a sociálne siete sú „zaujímavejšie" ako živé ženy? Alebo si možno samotné dámy môžu za to, že ich páni majú čoraz menej túžbu byť mužom, ako aj túžbu túto túžbu naplniť?
Na tieto a ďalšie otázky odpovedal nášmu dopisovateľovi známy sexuológ-psychoterapeut.
Ak muža nezaujíma konkrétna žena a sexuálny život vo všeobecnosti, prichádza impotencia. . . Je to fér?
- Pojem "impotencia" je vylúčený zo svetovej klasifikácie chorôb a nahradený pojmom "erektilná dysfunkcia". Napriek tomu je slovo „impotencia" skutočne stále bežné v každodennom živote. Doslovný preklad znamená „žiadna sila". Pre mužov je to veľmi významná oblasť života. A ak sú v ňom zlyhania, potom takmer v každom prípade, bez ohľadu na hlavné dôvody, existuje aj duševná zložka. Muži vidia len symptóm, výsledok. A odkazujú na stratu erekcie alebo jej oslabenie v procese sexuálnej intimity. K týmto sťažnostiam sa, samozrejme, spravidla pripája aj emocionálna zložka. Muž môže mať úzkosť a dokonca aj depresiu. Čokoľvek si ženy myslia o mužoch, v skutočnosti chcú byť všetky úspešné nielen v práci, ale aj v osobnom živote.
Teraz sa veľa hovorí o impotencii „mladne". Je to tak?
- Mám 16-ročnú prax v odbore a môžem sa oprieť nielen o štatistiky, ale aj o vlastné pozorovania. Skutočne, za posledných 10 - 15 rokov možno zaznamenať pokles priemerného veku našich pacientov. Zúčastňuje sa ho stále viac mladých ľudí. Na začiatku mojej kariéry bol priemerný vek pacientov 40 rokov, teraz je to 35 rokov.
Keď muž „nemôže a nechce", čo je na vine v prvom rade: fyziológia, psychológia, alebo nebodaj sociálne faktory?
- Zvyčajne neexistuje jediný dôvod. Keď komunikujem s pacientom, snažím sa pochopiť jeho životný štýl – aké sú jeho emócie, má dostatok spánku, má krízu stredného veku? Aké sú jeho postoje v intímnej sfére, aké je správanie partnera? Veď napríklad žena, ktorá nevie zvádzať, ale vyžaduje len splnenie „manželskej povinnosti", býva často jednou z príčin psychogénnej erektilnej dysfunkcie. V praxi sa často vyskytuje syndróm úzkostného očakávania sexuálneho zlyhania. V tomto stave sa muž fixuje na zlyhanie a nabudúce už na ňu čaká. Sex sa pre neho stáva skúškou. A ak žena dobrovoľne či nedobrovoľne „prileje olej do ohňa", vytvorí sa sexuálna neuróza. A muž zapne „vyhýbavé správanie". Niektorí narážajú na prácu alebo alkohol. Niektorí - nevedome vyvolávajú hádky so svojou manželkou, takže myšlienka intimity by vyzerala absurdne. Zmätení muži niekedy namiesto toho, aby navštívili lekára, volia rôzne spôsoby. A zhoršiť problém a vzťahy s partnerom, manželkou. A nie je ďaleko od rozvodu. Niektorí idú kvôli negramotnosti k urológovi, ale je to potrebné – k sexuológovi.
Nie "môže" alebo "nebude"?Ženy často trápi jedna otázka: čo je dôležitejšie – „nedá sa" alebo „nechce"?
- Ako sa hovorí, jedno nezasahuje do druhého - môžete „nechceť" a „nemoci" súčasne. Je však dôležité si uvedomiť, že erekcia je v prvom rade jasným indikátorom „chcem" a nie „môžem". Ale ani toto „chcenie" nie je neobmedzené. Veľa závisí od sexuálnej konštitúcie, teda od temperamentu muža.
Je pravda, že samotní muži si tento problém často nevšimnú alebo dokonca obviňujú ženu, že od neho chcú „priveľa"?
- Od muža môžete požadovať komplimenty a erotiku - napríklad bozky, jemné ťahy. A erekcia neposlúcha vôľu. Ani vôľa ženy, ani vôľa muža. Hneď ako sa objaví slovo alebo myšlienka „mal by", je to začiatok cesty do slepej uličky.
Čoraz častejšie sa hovorí o vplyve stresu na moderného muža – je to naozaj také strašné pre intímnu sféru?
- Určite. Príroda je proti počatiu v stresovej situácii. A znižuje stupeň príťažlivosti prostredníctvom hormonálnych mechanizmov. Stúpa hladina stresu – stúpa hladina antistresového hormónu prolaktínu a ten zase potláča tvorbu testosterónu, hormónu zodpovedného za sexuálnu túžbu u mužov aj žien. V dôsledku toho dochádza k deaktualizácii sexuálnej sféry.
Hlavná žena je matka.Hovorí sa, že schopnosť muža „byť mužom" závisí od jeho výchovy a od toho, aký má vzťah s matkou – je to pravda?
- Nepochybne! Prvým prototypom žien pre chlapca je matka. Práve ona kladie základy vzťahov s opačným pohlavím. Každá žena, ktorá chce pre svoje dieťa šťastie, najmä chlapec, by ho mala dojčiť aspoň prvý rok po narodení. Práve v tomto období sa formuje pozitívny a negatívny, otvorený alebo ostražitý vzťah k ženskému pohlaviu. Mama je v prvom rade žena. A ak rodina nie je úplná a matka sa snaží hrať úlohu oboch rodičov, potom dieťa v dôsledku toho neuvidí ani ženské, ani mužské správanie. . . A v dôsledku toho jeho skúsenosti s komunikáciou s opačným pohlavím môže byť negatívny. A to je priama cesta k izolácii, sklamaniu. . . Navyše izolácia nemusí byť doslovná, ale emocionálna. Muž môže napríklad donekonečna meniť partnerky a zostať sám. V sexuológii sa tomu hovorí promiskuita, teda promiskuita bez schopnosti nadväzovať hlboké citové vzťahy. Preto, ak človek sníva o vytvorení silnej a šťastnej rodiny, tieto situácie si vyžadujú hĺbkové štúdium.
Aké najčastejšie chyby robia matky, ktoré vychovávajú chlapcov?
- Chlapec musí vidieť príklad mužského správania. Ak nie v rodine, tak v športovej časti. Na konci sú ujovia, dedkovia. V ideálnom prípade by však mal byť, samozrejme, otec, ktorého matka chlapca miluje. Nebezpečné je prílišné opatrovníctvo, nátlak, diktát. Sú plné vzhľadu infantilného a ženského správania u tínedžera.
Vydaj sa - len z lásky! Niektoré ženy sú posadnuté svojim vzhľadom a robia všetko pre to, aby potešili svojho manžela. A niektorí sa prestanú o seba starať, sústredia sa výlučne na rodinu, na deti. Možno sa vo všeobecnosti žena správa tak „nesprávne", že jej muž jednoducho stratí záujem o intímny život?
- Veľa závisí od ženy, v pozitívnom aj negatívnom zmysle. Môžete napríklad pred manželom vystupovať v neupravenom oblečení, vyčítať mu v prípade sexuálneho zlyhania (hoci, ak sa nad tým zamyslíte, v skutočnosti to nie je jeho, ale jej zlyhanie), nepodporovať ho, ale ponižovať a „končiť off" so slovami a celým svojím správaním, a tu je výsledok: nechce nič! Preto mladým ženám, ktoré ma prídu navštíviť, neustále hovorím: „Vydajte sa z lásky, rešpektujte svojho muža, chváľte ho - a on pre vás hory prenesie! Upravený vzhľad, dobrý fyzický tvar, parfum, starostlivosť sú vždy plusom. Ale panická posadnutosť niektorých žien ich vzhľadom je už problémom sebaúcty ženy a jej vzťahov s ostatnými. Ak totiž ľudí k sebe priťahuje iba telo, ide o „kastrovanú" verziu ľudskej lásky. Musí tam byť túžba duší, ľudia sa musia spolu zaujímať nielen v posteli, ale aj mimo nej.
Tieto „strašné" podnikateľky. Stáva sa, že spoločensky úspešná žena muža nezaujme, ale odstraší? Veď odkiaľ sa vzali armády krásnych, šikovných a úspešných žien, ktoré trpia osamelosťou? Prečo sa im muži vyhýbajú?
- Nejde o úspech, ale o vzorce správania. Ak žena v konkurenčnom prostredí začne využívať mužské modely správania – stane sa napríklad asertívna, drsná, a to sa niekedy v konkurenčnom prostredí vyžaduje, potom sa to nepáči mužským, alebo jednoduchšie „odvážnym" mužom. Ženské - viac "ženské" (to sú takzvané "sissy"), takýto model sa môže zdať atraktívny, pretože sú zvyknuté poslúchať.
Postarajte sa o mužov! Ak je žena pripravená bojovať za svojho muža, za rodinné šťastie, ako by sa mala správať, keď má jej manžel problémy v posteli?
Prinajmenšom ho musíte nechať spať. Úplne zastavte akúkoľvek kritiku – dokonca aj tú, ktorú žena môže považovať za konštruktívnu. Požiadajte o odpustenie za minulé krivdy. Vysloviť, že aspoň týždeň nepotrebuje sex. Je čas sa lepšie spoznať. A na tomto pozadí - denné relaxačné masáže s olejmi. A musíte ich robiť jeden po druhom. Ak na tomto pozadí nie je pozitívna dynamika, určite by ste mali ísť k sexuológovi, ktorý dokáže nájsť zdravotné aj skryté psychologické dôvody situácie. Je dôležité mužovi vysvetliť, že na recepcii sa nebude hľadať „vinný" a „chorý". Stretnutia s lekárom sú nevyhnutné na zlepšenie kvality vášho sexuálneho života – a to je možné!
Existuje z vašej praxe príklad, keď žena pomohla mužovi získať vieru v seba samého – v každom zmysle?
- Poviem vám o manželke môjho nedávneho pacienta. Jej správanie je úžasné! Oslovil ma podnikateľ, ktorý veľmi utrpel v nových ekonomických podmienkach. Dopadlo naňho veľa problémov a uprostred stresu začal pokles príťažlivosti k jeho manželke. Najviac ho však trápilo, ako jej povie, že možno čoskoro môže úplne prísť o podnikanie a oni ostanú bez peňazí a s veľkými dlhmi. . . Manželka však bola zvyknutá na vysokú životnú úroveň. . . . Poradil som jej, aby jej povedala všetko, čo tam je. Ak nie blízka osoba, tak kto nás podrží v ťažkých chvíľach? A moja intuícia ma nesklamala. Pacient na ďalšom stretnutí oznámil, že ho manželka počúvala a povedala: „To je v poriadku, ak sa to stane, pôjdem aj ja do práce. A vôbec, zamiloval som sa do teba, keď si bol chudobný študent. Teraz ťa milujem a vždy ťa budem milovať, nech sa stane čokoľvek. Len z týchto slov mal muž silu, panika pominula a jeho záležitosti sa zlepšili – v každom zmysle. Na poslednom stretnutí mi povedal: „Nikdy neopustím svoju manželku - tento deň si budem pamätať celý svoj život! Myslím, že táto žena si zaslúži jeho lásku. A som pokojný pre ich vzťah. Chcem, aby sa ľudia viac milovali, vážili si, rešpektovali, podporovali. A že to neboli slová, ale činy.